Nome	Sexo Selecione Masculino Feminino  Estado Civil Selecione Solteiro Casado Solteira Casada
Data de Nascimento	Ano Selecione 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983    Mês Selecione Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro    Dia Selecione 01 02 03 04 05 06 07 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31    Idade
Descreva..........	Altura 1,70             Peso                Tipo sanguineo
Usa lentes corretivas?	Sim Não             Grau de Instrução Selecione Primário 1º Grau 2º Grau completo 2º Grau incompleto Superior completo Superior incompleto N/A
Endereço Atual	País Japan
Provínvia	Selecione ---------- Aichi-Ken Nagano-Ken Nara-Ken Gunma-Ken Shizuoka-Ken Kanagawa-Ken Tochigi-Ken Tokyo-To Hyogo-Ken Nigata-Ken Fukui-Ken Osaka-Fu Kyoto-Fu Mie-Ken Wakayama-Ken Shiga-Ken Hiroshima-Ken Yamaguchi-Ken Tokushima-Ken Fukuoka-Ken Kumamoto-Ken Kagoshima-Ken Outros
E-Mail	ex.: nome@jabras.com
Telefone p/ contato
Nº do Gaijin Touroku	ex.:B-123456789      Vencimento aa/mm/dd
Nº do Passaporte	ex.:XX-123456         Vencimento aa/mm/dd
Tipo de Visto no Japão	Selecione de 3 anos Sansei de 1 ano Sansei de 3 anos Nisei Permanente de 6 meses          Vencimento aa/mm/dd
Entrada no Japão	aa/mm/dd
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